宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn女性甲減的癥狀
1.心血管系統(tǒng) 心動過緩,心輸出量減少,血壓低,心音低鈍,心臟擴大,可并發(fā)冠心病,但一般不發(fā)生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生粘液性水腫性心肌病。 2.面色蒼白,眼臉和頰部虛腫,表情淡漠,癡呆,全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑,非凹陷性水腫,毛發(fā)脫落,手腳掌呈萎黃色,體重增加,少數(shù)病人指甲厚而脆裂。 3.神經(jīng)精神系統(tǒng) 記憶力減退,智力低下,嗜睡,反應遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴,耳聾,眼球震顫,共濟失調(diào),腱反射遲鈍,跟腱反射時間延長,重者可出現(xiàn)癡呆,木僵,甚至昏睡。 4.內(nèi)分泌系統(tǒng) 女性月經(jīng)過多,久病閉經(jīng),不育癥;男性陽萎,性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。 5.消化系統(tǒng) 厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導致惡性貧血與缺鐵性貧血。 6.運動系統(tǒng) 肌肉軟弱無力、疼痛、強直,可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。 7.病情嚴重時,由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應用不當?shù)葢た烧T發(fā)粘液性水腫昏迷。表現(xiàn)為低體溫(T〈35℃),呼吸減慢,心動過緩,血壓下降,四肢肌力松弛,反射減弱或消失,甚至發(fā)生昏迷,休克,心腎功能衰竭。 8.呆小病 表情呆滯,發(fā)音低啞,顏面蒼白,眶周浮腫,兩眼距增寬,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鴨步。 9.幼年型甲減 身材矮小,智慧低下,性發(fā)育延遲。
女性甲減的危害 1.導致寶寶智力下降 專家們認為,甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險會增加,其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問題:已有多項研究表明,孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加,并造成胎兒腦發(fā)育障礙,導致后代智商下降6-8分,而患有上述4種疾病的女性占孕婦的10%-15%。 目前認為,只有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減,及早治療,才能避免后代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀,且這些癥狀易與妊娠反應混淆,不易被診斷,因此導致治療率偏低。 2.增加孩子出生缺陷機會 甲減可能增加孩子的出生缺陷。新的研究發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項來自美國的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲亢、也有甲減的母親,以甲減更為多見)生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中,該比例僅為3%左右。 3.為女性健康減分 甲減不僅會累及下一代,對育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間,不能得到早期診斷和及時治療,可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝(非常嚴重的并發(fā)癥,會威脅母親和胎兒的生命)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良生產(chǎn)事件。 鑒于懷孕期間甲減對母子兩代人的健康影響巨大,育齡期女性在準備懷孕或懷孕早期(最好在懷孕前8周)積極檢查甲狀腺功能。如果懷孕前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退, 應通過治療使甲狀腺功能達標后再孕育下一代;如果在懷孕期間確診甲減,應盡早進行藥物干預治療,啟動時機應當在懷孕的前8周,盡早達標,以保證后代智力發(fā)育的正常。 甲減并不是育齡期女性特有的疾病。男性和非育齡期女性都有可能被甲減“青睞”。前不久退役的足球明星羅納爾多就是因為甲減影響到身體健康而提前結(jié)束了他的體育生涯。甲減的臨床表現(xiàn)與“亞健康”相似,諸如畏寒、乏力、便秘、食欲低下、嗜睡、記憶力減退,體重增加等,因此常常容易被忽視,延誤了診斷和治療。然而,甲減可危及到全身各組織和器官的健康,如果未能及時發(fā)現(xiàn)和治療,甲減最后會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加,甚至導致老年認知方面的障礙。
女性甲減的飲食
一、甲狀腺功能減退患者的食療方 1.宜選食物 因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。蛋白質(zhì)補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。 2.補充碘鹽 國內(nèi)一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發(fā)病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病。 3.供給足量蛋白質(zhì) 每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20G,才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分,每日約有3%蛋白質(zhì)不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情。 4.糾正貧血,供給豐富維生素 有貧血者應補充富含鐵質(zhì)的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝制劑等。 宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn |