雙相情感障礙是怎么引起的

　　1、家庭關(guān)系：除了以上的生理或者客觀環(huán)境因素之外，童年青少年時(shí)期成長(zhǎng)過(guò)程中的心理健康也是不能忽視的，導(dǎo)致躁郁的最大因素還是原生家庭狀況。雙向情感障礙多是由先天性因素導(dǎo)致的，在兒童時(shí)期往往會(huì)表現(xiàn)出明顯的情緒不穩(wěn)定。兒童時(shí)期的情緒障礙主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、煩躁等，而且越是在親人的面前，越容易出現(xiàn)情緒的波動(dòng)。
　　2、遺傳：臨床證實(shí)，通過(guò)遺傳導(dǎo)致患上雙向情感精神障礙的幾率比正常人高10%。如果父母其中一方患有此類(lèi)疾病，那么其子女患病的可能性就極高。
　　3、藥物：使用藥物的方法和用量不恰當(dāng)?shù)脑�，很有可能刺激到大腦神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，從而誘發(fā)精神障礙。
　　4、社會(huì)因素：情緒時(shí)而高時(shí)而低的原因可能是自身的想法與社會(huì)現(xiàn)實(shí)達(dá)不到統(tǒng)一，產(chǎn)生極大的心理落差。又或者是在生活、工作上遭遇了較大失敗與挫折，內(nèi)心無(wú)法接受或者沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，從而出現(xiàn)情緒低落的現(xiàn)象。
　　5、氣候變化：雙向情感障礙的發(fā)作還受到天氣變化的影響，通常情況下，躁狂癥多發(fā)于春季，抑郁癥好發(fā)于初冬時(shí)節(jié)，需要做好相應(yīng)的防治措施。
　　雙向情感障礙表現(xiàn)是什么
　　1、神情呆板。這種癥狀會(huì)持續(xù)比較長(zhǎng)的時(shí)間，患者在沒(méi)有任何外在因素影響的情況下，突然出現(xiàn)“情緒高漲”的現(xiàn)象。但是如果此時(shí)仔細(xì)觀察，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者面部的笑容也是單調(diào)并且刻板的，具體情緒感受患者自己也很難說(shuō)清楚。
　　2、情緒不穩(wěn)定。生活中有很多患者會(huì)認(rèn)為這僅僅只是自己脾氣不好的狀態(tài)，但是如果有雙向情感障礙，除了容易發(fā)怒以外還有可能出現(xiàn)情緒脆弱、容易崩潰的現(xiàn)象，并且伴隨腦動(dòng)脈硬化性精神障礙，同時(shí)也有可能出現(xiàn)神經(jīng)衰弱，任何情緒問(wèn)題自己都無(wú)法正確克制。
　　3、強(qiáng)制性哭笑�；颊叩那榫w幾乎無(wú)法自控，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的強(qiáng)制性哭笑問(wèn)題，但這種情況出現(xiàn)以后患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己沒(méi)有任何的面部表情，同時(shí)也無(wú)法準(zhǔn)確描繪出自己的內(nèi)心體驗(yàn)。隨著病情程度的不同，因此癥狀持續(xù)的時(shí)間也不相同，正常來(lái)說(shuō)15到30分鐘左右恢復(fù)。
　　4、病理性激情。這種情況相對(duì)危險(xiǎn)，患者可能出現(xiàn)明顯的沖動(dòng)情緒，甚至有時(shí)候會(huì)傷人，并且具有一定的破壞性，此時(shí)可能伴隨一定程度的意識(shí)障礙。這種癥狀持續(xù)的時(shí)間也不會(huì)很長(zhǎng)，等到患者得到發(fā)泄以后，情況就會(huì)逐漸穩(wěn)定。
 

　　雙相情感障礙的治療方法有哪些
　　1.治療原則
（1）個(gè)體化治療原則 需要考慮患者性別、年齡、主要癥狀、軀體情況、是否合并使用藥物、首發(fā)或復(fù)發(fā)、既往治療史等多方面因素，選擇合適的藥物，從較低劑量起始，根據(jù)患者反應(yīng)滴定。治療過(guò)程中需要密切觀察治療反應(yīng)、不良反應(yīng)以及可能出現(xiàn)的藥物相互作用等及時(shí)調(diào)整，提高患者的耐受性和依從性。
（2）綜合治療原則 應(yīng)采取藥物治療、物理治療、心理治療和危機(jī)干預(yù)等措施的綜合運(yùn)用，提高療效、改善依從性、預(yù)防復(fù)發(fā)和自殺、改善社會(huì)功能和生活質(zhì)量。
（3）長(zhǎng)期治療原則 由于雙相障礙幾乎終身以循環(huán)方式反復(fù)發(fā)作，其發(fā)作的頻率遠(yuǎn)較抑郁障礙為高，因此應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期治療原則。急性期治療目的是控制癥狀、縮短病程；鞏固期治療目的是防止癥狀復(fù)燃、促使社會(huì)功能的恢復(fù)；維持期治療目的在于防止復(fù)發(fā)、維持良好社會(huì)功能，提高生活質(zhì)量。
　　2.藥物治療
最主要的治療藥物是抗躁狂藥碳酸鋰和抗癲癇藥（丙戊酸鹽、卡馬西平、拉莫三嗪等），它們又被稱(chēng)為心境穩(wěn)定劑。對(duì)于有明顯興奮躁動(dòng)的患者，可以合并抗精神病藥物，包括經(jīng)典抗精神病藥氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病藥奧氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮、阿立哌唑等。嚴(yán)重的患者可以合并改良電抽搐治療。對(duì)于難治性患者，可以考慮氯氮平合并碳酸鋰治療。治療中需要注意藥物不良反應(yīng)和相互作用。對(duì)于雙相抑郁患者，原則上不主張使用抗抑郁藥物，因其容易誘發(fā)躁狂發(fā)作、快速循環(huán)發(fā)作或?qū)е乱钟舭Y狀慢性化，對(duì)于抑郁發(fā)作比較嚴(yán)重甚至伴有明顯消極行為者、抑郁發(fā)作在整個(gè)病程中占據(jù)絕大多數(shù)者以及伴有嚴(yán)重焦慮、強(qiáng)迫癥狀者可以考慮在心境穩(wěn)定劑足量治療的基礎(chǔ)上，短期合并應(yīng)用抗抑郁藥，一旦上述癥狀緩解，應(yīng)盡早減少或停用抗抑郁藥。
　　3.物理治療
急性重癥躁狂發(fā)作、伴有嚴(yán)重消極的雙相抑郁發(fā)作或難治性雙相障礙可采用改良電抽搐（MECT）治療，但應(yīng)適當(dāng)減少藥物劑量。對(duì)于輕中度的雙相抑郁發(fā)作可考慮重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療。