總膽紅素偏高哪些情況引起

　　1、過度肥胖：過度肥胖可能造成脂肪肝，引起膽紅素高，且可能伴隨有高血脂，多數(shù)患者可通過減肥、低脂飲食，達(dá)到好轉(zhuǎn)的目的；
　　2、運動：血清總膽紅素在劇烈運動后可能會輕微高于正常值，通常情況下無嚴(yán)重危害，經(jīng)過休息可緩解；
　　3、飲酒：長期大量飲酒也可能出現(xiàn)總膽紅素高的情況，如果肝功能無明顯異常，一般無嚴(yán)重危害。如果肝功能異常明顯，可能會誘發(fā)酒精肝，此時較為嚴(yán)重，患者需嚴(yán)格禁酒；
　　4、新生兒生理性黃疸：表現(xiàn)為新生兒的皮膚、鞏膜黃染，無嚴(yán)重危害，不需特殊治療，但需定期監(jiān)測。
　　5、溶血性因素：因溶血性貧血、惡性瘧疾或輸血不當(dāng)、藥物使用不當(dāng)引起，起病急，全身反應(yīng)劇烈，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黃疸、出血、高膽紅素腦病，其中新生兒常因器官發(fā)育不完善出現(xiàn)凝血障礙，需立即解除溶血因素，如對貧血者采取輸血以糾正貧血；
　　6、遺傳因素：如遺傳性疾病吉爾伯特綜合征，也會導(dǎo)致膽紅素高，通常情況下無明顯危害，不需特殊治療。
　　7、梗阻性因素：多由膽總管結(jié)石、膽管炎癥、壺腹周圍癌、胰頭癌導(dǎo)致，危害表現(xiàn)為膚色暗黃、皮膚瘙癢、發(fā)熱、腹痛，不加以控制可造成阻塞性黃疸。此時應(yīng)根據(jù)不同病因進(jìn)行處理，可采用引流、手術(shù)來溶石與排石，或放療、化療來治療腫瘤；
　　8、肝細(xì)胞性因素：肝炎、肝腫瘤、肝硬化等為常見原因，患者除肝病本身危害如發(fā)熱、乏力、疼痛、腹水，還會出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸，嚴(yán)重者可發(fā)生肝性腦病、敗血癥等并發(fā)癥。這種情況除了根據(jù)不同病因進(jìn)行處理外，還需進(jìn)行保肝利膽退黃藥物治療如熊去氧膽酸，以減輕肝細(xì)胞損害；
 

　　總膽紅素偏高的危害
　　1、總膽紅素偏高、直接膽紅素偏高，其它正常，說明阻塞性黃疸。膽道受阻，攜帶直接膽紅素的膽汁不能排到體外。同時可能伴有胰頭癌，膽石癥，膽道畸形，膽管癌等疾病。
　　2、總膽紅素偏高、間接膽紅素偏高，其它正常，說明體內(nèi)有紅細(xì)胞遭到大量破壞，有溶血性黃疸發(fā)生，同時有可能伴有輸血時血型不合、惡性貧血等情況。
　　3、總膽紅素偏高、間接膽紅素偏高，直接膽紅素偏高，說明肝細(xì)胞性黃疸，肝細(xì)胞受到損害，肝功能減退肝臟不能完全將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，同時肝內(nèi)膽管受壓引起了排泄障礙，直接膽紅也不能完全排到膽道，同時有可能伴有急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
　　膽紅素偏高怎么才能降下來
　　1、以間接膽紅素升高為主，通常是由溶血等血液疾病所引起，如自身免疫性溶血性貧血等等，需要完善血液科的檢查來明確病因，再針對病因進(jìn)行治療。
　　2、以直接膽紅素升高為主，提示膽道有梗阻所造成的膽汁淤積性的黃疸，如膽總管的結(jié)石、膽總管的腫瘤或者急性膽囊炎等等，需要針對病因進(jìn)行治療，盡快疏通膽管，引流膽汁，才能使膽紅素降下來。
　　3、直接膽紅素及間接膽紅素等比例升高，通常是肝細(xì)胞性黃疸。任何造成肝損傷的因素都可以造成這種情況，如急性肝炎、慢性肝炎等等，需要針對導(dǎo)致肝炎的病因進(jìn)行治療。