宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn 腎結(jié)石是什么原因引起的
1、尿路病變:各種原因引起的尿路梗阻導(dǎo)致尿液淤積、尿路感染,尤其是某些細菌能將尿素分解為氨,使尿液變?yōu)閴A性,有利于磷酸鹽、碳酸鹽沉積而形成結(jié)石。此外,結(jié)石在尿路各個部位均能造成梗阻,凡能引起梗阻的結(jié)石,多可導(dǎo)致尿路感染。 2、代謝異常:形成結(jié)石的成分大多是由人體代謝產(chǎn)物構(gòu)成,不同成分的結(jié)石可以反映體內(nèi)相應(yīng)成分的代謝異常。尿液內(nèi)常見的能夠形成結(jié)石的成分包括鈣、草酸、尿酸和胱氨酸等,任何生理紊亂造成成分異常都可能引起結(jié)石形成和促進結(jié)石生長。而代謝異常與形成結(jié)石的物質(zhì)排出增加、尿pH的改變、尿中抑制晶體形成和聚集的物質(zhì)減少、尿量減少等因素有關(guān)。 3、藥物因素:長期服用可導(dǎo)致尿液濃度高而溶解度低的藥物,包括氨苯蝶啶、茚地那韋、硅酸鹽和磺胺類藥物等,這些藥物本身就是結(jié)石的成分,因此更加容易發(fā)生腎結(jié)石。長期服用一些誘發(fā)結(jié)石形成的藥物,如乙酰唑胺、維生素D、維生素C和皮質(zhì)激素等,這些藥物在代謝過程中也可引起其他成分結(jié)石的形成。 4、飲食習(xí)慣:水分?jǐn)z入不足的患者,增加發(fā)生腎結(jié)石的風(fēng)險,可促進本病的發(fā)生。 5、氣候因素:氣溫升高,排汗和呼吸丟失的水分增加,尿液濃縮,可促進腎結(jié)石的發(fā)生。
腎結(jié)石的危害有哪些
1、造成局部損傷:小而活動度大的結(jié)石,對局部組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結(jié)石可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現(xiàn)潰瘍、纖維組織增生、中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化。 2、引發(fā)尿路梗阻:這是腎結(jié)石最常見的繼發(fā)損害,也是繼發(fā)腎損害的主要原因。腎結(jié)石致泌尿系管腔內(nèi)堵塞可造成梗阻部位以上的積水。腎結(jié)石造成腎盂積水過久,排尿受阻,梗阻以上部位承受壓力過大,腎臟血流減少,可發(fā)生腎小管變性、壞死,腎萎縮變小,使腎功能下降或完全失效。 3、導(dǎo)致腎功能衰竭:如果任憑結(jié)石發(fā)展,最后可會發(fā)展為腎臟功能衰竭,即常說的尿毒癥。其次,輸尿管結(jié)石如果堵塞輸尿管后,腎臟內(nèi)的尿液不能順利排出,就會導(dǎo)致腎臟積水,尿液長期積存在腎臟內(nèi),繼發(fā)感染,甚至出現(xiàn)尿毒癥,威脅患者生命。
患有腎結(jié)石的癥狀 1、腰部包塊 當(dāng)結(jié)石阻塞體內(nèi)排毒,會引起嚴(yán)重腎積水時,腰部或上腹部會出現(xiàn)包塊。 2、疼痛 當(dāng)患上腎結(jié)石,患者一般會出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛。若是較小的結(jié)石在移動,則會引起絞痛。 3、血尿、尿痛 結(jié)石在移動的時候會損傷腎以及尿道的粘膜,所以會伴有疼痛感。血尿,肉眼看不見,一般在鏡下能發(fā)現(xiàn)。 4、尿閉 當(dāng)雙腎都有結(jié)石,會引起兩側(cè)尿路梗阻。孤立腎(單腎)或唯yi有功能的腎發(fā)生閉尿,一側(cè)腎結(jié)石梗阻,對側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。 5、感染癥狀 若出現(xiàn)腎和輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時,會出現(xiàn)濃尿,并伴有發(fā)熱、腰疼、畏寒、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 6、排石史 一般是在疼痛和血尿發(fā)作的時候,會有沙;蛐〗Y(jié)石排出。當(dāng)結(jié)石排出后,尿流會恢復(fù)暢通。 哪些人容易得腎結(jié)石? 1、腎結(jié)石通常發(fā)生在30歲以后,但年輕人也可能有。一旦你得了腎結(jié)石,你將來患腎結(jié)石的風(fēng)險就會大大增加。 2、大約十分之一的人在一生中的某個時候會出現(xiàn)腎結(jié)石,而男性的發(fā)病率是女性的兩倍。 3、腎結(jié)石往往有家族遺傳性,因此,如果您的父母或兄弟姐妹有結(jié)石,您的患病風(fēng)險會增加。但是,無論您是否有腎結(jié)石家族史,某些飲食習(xí)慣都會影響您的患病風(fēng)險。 腎結(jié)石怎么能快速排出 1、補充足夠水分 為了促進細小結(jié)石排出,防止腎結(jié)石病情加重,好的方法是科學(xué)補充水分。每天有足夠的水分獲取是保持機體健康的方式,本身水是生命之源,健康人每天飲水量要2000毫升左右,當(dāng)然,已經(jīng)有腎結(jié)石發(fā)展,最重要的是讓代謝能力增強,這樣積累的結(jié)晶物質(zhì)才能更快排泄出體外,而在這個過程中飲水量充足,達到要求能發(fā)揮作用。 2、體外碎石 如果你患有泌尿系結(jié)石,B超與CT查出的結(jié)石在1cm(含1cm)以下的單顆結(jié)石,想要結(jié)石快速排出體外,那么體外碎石是個不錯的考慮選項,目前體外碎石只能針對一顆結(jié)石進行碎石,大的結(jié)石碎成小結(jié)石,自然就利于排出體外。大石化!小石好排,極大增加結(jié)石排出可能,小結(jié)石更能快速排出。 3、藥物排石 藥物排石用的藥物一般是中成藥,這類藥物一般有消炎利尿的作用,能幫助調(diào)節(jié)腎臟代謝功能,對泌尿系統(tǒng)炎癥還是利尿都是有好處的,部分排石藥還有解痙作用,幫助輸尿擴管張,輸尿管擴張了,路就寬了,增加結(jié)石排出概率。 4、管住腿邁開腿 其實在臨床中,不少患有腎結(jié)石的患者或多或少都有尿酸高,痛風(fēng)的毛病,那么管住嘴邁開腿也能加快結(jié)石快速排出體外的,飲食方面清淡能降低尿液中尿酸濃度,減輕腎臟負(fù)擔(dān),多喝水多排尿可以沖刷結(jié)石,多運動能夠調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),也能讓體內(nèi)結(jié)石移動起來,增加排出概率。 如何預(yù)防腎結(jié)石術(shù)后再次復(fù)發(fā)呢? 1、飲食指導(dǎo):根據(jù)結(jié)石成分報告結(jié)果調(diào)整飲食,含鈣結(jié)石者宜食用含纖維豐富的食物,限制含鈣、草酸成分多的食物,避免大量攝入動物蛋白、精制糖和動物脂肪。濃茶、菠菜、番茄、土豆、蘆筍等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、堅果含鈣量高。尿酸結(jié)石者不宜服用含嘌呤高的食物,如動物內(nèi)臟。 2、大量飲水:成年人每日飲水量3000ml以上,可減少尿中晶體沉積。 3、復(fù)診:治療后定期行尿液化驗、x線或B超檢查,觀察有無復(fù)發(fā)、殘余結(jié)石情況。若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀,及時就診。 4、藥物預(yù)防:醫(yī)生會根據(jù)結(jié)石成分指導(dǎo)您進行藥物預(yù)防,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。 5、適當(dāng)運動:鼓勵長期臥床者進行功能鍛煉,防止骨脫鈣,減少尿鈣排出。 腎結(jié)石飲食方面要注意些什么 1、限制飲食中的草酸攝入,如杏仁、花生、甜菜等富含草酸的食物,其中菠菜含草酸較高,草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)當(dāng)注意忌食菠菜。 2、注意增加液體攝入,推薦每天攝入液體在四升以上,使每天尿量保持在2.0-2.5L以上。 3、不需要限制鈣的正常攝入,正常范圍和適當(dāng)高鈣飲食對預(yù)防尿路結(jié)石復(fù)發(fā)具有治療的價值,但飲食以外的補鈣對結(jié)石預(yù)防可能不利。 4、限制鈉鹽攝入,高鈉飲食會增加尿鈣的排泄。 5、增加水果和蔬菜的攝入,水果、蔬菜攝入可稀釋尿液中的成石危險因子,但不影響尿鉀和枸櫞酸的濃度。 6、限制蛋白過量攝入,高蛋白飲食會引起尿鈣和尿草酸鹽排泄增加,同時使尿中枸櫞酸排泄減少,并降低尿pH值,是誘發(fā)尿路含鈣結(jié)石形成的重要危險因素之一。 7、增加粗糧和纖維素飲食,米麩可以減少尿鈣的排泄,降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率。 8、減少維生素C的攝入,維生素C經(jīng)轉(zhuǎn)化后可以形成草酸,容易形成草酸鈣結(jié)晶。 9、限制高嘌呤飲食,富含嘌呤的食物如沙丁魚、鳳尾魚、動物內(nèi)臟等。 宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn |