血管瘤是什么原因引起的

　　一、主要病因
　　1、先天性血管瘤：先天性血管瘤包括3種類型：快速消退型(RICH)、部分消退型(PICH)和不消退型(NICH)。該病與嬰幼兒血管瘤的不同之處在于不表達(dá)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1(GLUT1)。目前已鑒定出GNAQ和GNA11的谷氨酰胺209(Gln209)位點(diǎn)的互斥和鑲嵌錯(cuò)義突變是導(dǎo)致先天性血管瘤的病因之一。
　　2、嬰幼兒血管瘤：嬰幼兒血管瘤是一種先天性良性腫瘤或血管畸形，其病因及來源尚不清楚，存在多種假說，主要分為兩大類：內(nèi)在的缺陷假設(shè)和外部缺陷假設(shè)。內(nèi)在假說為一個(gè)或多個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞增殖相關(guān)的基因發(fā)生體細(xì)胞突變導(dǎo)致腫瘤的形成。這一假說提示血管瘤中的內(nèi)皮細(xì)胞這些內(nèi)皮細(xì)胞都是克隆增殖而來；一種具有內(nèi)在成分的外在假設(shè)也被提出來解釋血管瘤的發(fā)生。血管瘤內(nèi)皮表達(dá)部分胎盤生物學(xué)標(biāo)記物。其中，GLUT-1被證實(shí)在血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞中可全程持續(xù)高表達(dá)直至消退，而在其他良性血管性腫瘤和血管畸形中不表達(dá)，因此也稱為胎盤起源假說。
　　3、局部侵襲性或交界性脈管腫瘤：這類腫瘤生物學(xué)行為介于良惡性之間，在局部呈侵襲性生長(zhǎng)，病因尚不明確。
　　二、誘發(fā)因素
　　1、目前血管瘤的誘發(fā)因素還不明確，但可能與缺氧和其他外源性因素有關(guān)，缺氧在嬰幼兒血管瘤的發(fā)病機(jī)制中起重要作用，研究表明宮內(nèi)缺氧環(huán)境可誘發(fā)血管瘤發(fā)生。
　　2、有研究顯示，母親長(zhǎng)期接觸塑料、油漆、化肥、農(nóng)藥等有害物質(zhì)，也是嬰幼兒血管瘤的危險(xiǎn)因素。
　　3、先兆子癇、妊娠高血壓疾病和妊娠糖尿病均可導(dǎo)致宮內(nèi)缺氧環(huán)境，缺氧促進(jìn)血管瘤生長(zhǎng)因子的分泌，血管瘤患兒血管瘤組織和妊娠糖尿病的母體胎盤中均出現(xiàn)GLUT-1的表達(dá)升高，也證實(shí)了缺氧理論。
　　4、體外試驗(yàn)中，缺氧與雌激素的協(xié)同效應(yīng)可促進(jìn)血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞增生，可能與血管瘤女性患兒較多有關(guān)。
　　血管瘤怎么治療

　　一、非手術(shù)治療：

　　1、冷凍治療：適用于表淺且面積較小的血管瘤，通過液氮局部冷凍，破壞血管瘤，達(dá)到治療目的，但需注意冷凍時(shí)間以及冷凍頻率，以免導(dǎo)致局部正常組織壞死；
　　2、藥物治療：口服藥物如普萘洛爾，需要進(jìn)行全面體檢，包括心肌酶、血糖、肝腎功能、心電圖、甲狀腺功能等；局部外用藥如β受體阻滯劑普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾滴眼液等，適用于淺表型嬰幼兒血管瘤；局部注射藥物有糖皮質(zhì)激素，博來霉素、平陽霉素及其他抗腫瘤藥物等；
　　3、激光治療：較適用于突出皮膚表面的毛細(xì)血管瘤，以及皮下海綿狀血管瘤，若血管瘤與周邊位置不清或所處位置較深，可考慮激光照射與硬化劑注射聯(lián)合治療；
　　4、硬化劑治療：適用于不累及表面的海綿狀血管瘤，將硬化劑注入血管瘤內(nèi)產(chǎn)生栓子，通過阻斷血供使血管瘤組織萎縮，從而達(dá)到治療目的。

　　二、手術(shù)治療：

　　適用于血管瘤體積較大、生長(zhǎng)速度較快，影響器官功能，有破裂出血的危險(xiǎn)或存在惡變可能等情況，還可在術(shù)后根據(jù)具體情況，結(jié)合植皮手術(shù)、局部注射血管硬化劑等方式輔助治療。
 

　　血管瘤有什么癥狀表現(xiàn)
　　1、靜脈性血管瘤：常見于面部或四肢，一般表現(xiàn)為暗紅色的丘疹或結(jié)節(jié)，皮膚損害較小或無損害；
　　2、毛細(xì)血管瘤：皮膚下可能存在包塊，由于血管擴(kuò)張，可能會(huì)出現(xiàn)紅色或淡青色的斑塊，可發(fā)生于面部、頭部或背部和四肢；
　　3、海綿狀血管瘤：好發(fā)于顱內(nèi)、眼眶或其他部位，如果并未破裂出血，可能并無明顯癥狀。但如果出血，則可能會(huì)導(dǎo)致突眼等；
　　4、上皮樣血管瘤：好發(fā)于頭頸、耳周等部位，一般可導(dǎo)致病變處皮膚出現(xiàn)暗紅色丘樣病變或皮下結(jié)節(jié)；
　　5、肉芽腫性血管瘤：主要發(fā)生于外傷之后，常表現(xiàn)為類似息肉的病變，增長(zhǎng)速度較快，容易發(fā)生出血。
　　血管瘤飲食方面要注意什么
　　1、重點(diǎn)減少食物中動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)含量。每次進(jìn)餐都要嚴(yán)格控制肉類食物。因?yàn)榧词故亲钍莸娜庖埠?0%-20%的動(dòng)物脂肪，應(yīng)該從食用肉中消除多余的脂肪，把脂肪攝入量減少到最低限度。不要吃雞皮，因?yàn)殡u皮所含脂肪比例高。一星期內(nèi)吃豬、牛肉不超過3次，其他時(shí)間最好是雞或魚(不包括水生貝殼類)，因?yàn)檫@些所含的飽和脂肪酸少于豬、牛等肉類。
　　2、對(duì)肉或魚最好燒、烤或烘，不要用油煎或炸。因?yàn)闊�、烤、烘等烹調(diào)手法能從肉中清除掉相當(dāng)數(shù)量的人體不需要的脂肪。
　　3、降低膽固醇的攝入量。每日不超過三個(gè)蛋黃(包括其他食物)，水生貝殼類(龍蝦、小蝦、牡蠣)每月最好僅吃2-3次，少吃肝、腎和其他內(nèi)臟，因?yàn)�，�?nèi)臟中含有大量的膽固醇和脂肪。
　　4、不食或少食奶油、糖果或酸味飲料，少吃甜食，少吃精制糖，多吃標(biāo)準(zhǔn)粉，少吃精粉。這樣可以改善消化能力，降低熱量攝入，也減少了腸道對(duì)脂肪和膽固醇吸收。
　　5、吃飯要定時(shí)，兩頓飯之間不要加小吃，如果非吃不可的話，可吃些蘋果、生胡蘿卜、餅干或其他不提供脂肪含量的食品。
　　6、少用或不用蛋黃醬拌色拉。最好用醋或醬油等，多用植物油烹飪，少用動(dòng)物油和黃油烹調(diào)。
　　7、蔬菜、水果和各類食物中含有大量碳水化合物可以向人體提供熱量。也就是說，各類食品以及黑面包、糙米、蠶豆、豌豆、胡蘿卜、綠葉蔬菜和新鮮水果、桃子、梨、蘋果(最好帶皮)，含有人體所需要的全部營(yíng)養(yǎng)成分。在不提高血液膽固醇的情況下，供給人所需要的全部熱量。
　　8、飲咖啡、茶和含咖啡因的飲料要適當(dāng)。這些飲料刺激大腦、心臟和循環(huán)系統(tǒng)，而且刺激胃酸分泌，使人感覺饑餓�？诳蕰r(shí)最好喝天然果汁，無咖啡因的咖啡、脫脂牛奶和水。