血尿酸偏高的原因及治療方法

　　一、常見原因：

　　1、飲食：不注意日常飲食，不喜歡飲水導(dǎo)致尿液中水分含量降低，或過量食用高熱量、高嘌呤食物，例如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟及碳酸飲料等；
　　2、遺傳：家族中直系親屬有尿酸高的病史，就可能會(huì)出現(xiàn)血尿酸偏高的情況；
　　3、疾病及藥物因素：部分疾病也可導(dǎo)致尿酸過高，例如高血壓、肥胖、腎功能不全及糖尿病等，以及長期服用某些藥物也會(huì)導(dǎo)致尿酸過高，如呋塞米、依他尼酸、阿司匹林等；
　　4、代謝異常：出現(xiàn)尿酸高的情況多與代謝異常有關(guān)，比如運(yùn)動(dòng)少、睡眠差等均可導(dǎo)致機(jī)體代謝慢，出現(xiàn)血尿酸偏高。

　　二、治療方法：

　　1、非藥物治療：忌酒，每日飲水量達(dá)2000毫升及多吃蔬菜水果，使尿液的排泄增多，規(guī)律飲食，不建議食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤的食物。
　　2、藥物治療：遵醫(yī)囑用藥治療，常用藥物為促尿酸排泄藥物以及抑制尿酸合成的藥物，促尿酸排泄藥物例如苯溴馬隆，此類藥物可以有效降低尿酸的水平值，但是在形成結(jié)石的情況下不建議使用此類藥物。抑制尿酸合成的藥物例如別嘌呤醇，可以使血液中的尿酸濃度充分降低，同時(shí)可以避免尿中尿酸鹽析出，還可以堿化尿液，增進(jìn)尿酸溶解；
　　尿酸高的癥狀
　　1、無癥狀期。患者僅有血尿酸持續(xù)增高或波動(dòng)性增高，而無臨床表現(xiàn)。從血尿酸增高至出現(xiàn)癥狀的時(shí)間可長達(dá)數(shù)年，有些甚至終生不出現(xiàn)癥狀。
　　2、慢性關(guān)節(jié)炎期。表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)受累，發(fā)作較頻，緩解期短，疼痛加劇，可出現(xiàn)痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)受限。
　　3、急性關(guān)節(jié)炎期。初為單側(cè)關(guān)節(jié)炎,，偶有雙側(cè)或先后發(fā)作，以趾關(guān)節(jié)為多見，其次為踝、手、腕、膝、肘及足部其他關(guān)節(jié)，病情反復(fù)，可發(fā)展為多關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)受限，大關(guān)節(jié)腔亦可有滲出，出現(xiàn)有發(fā)熱、疲倦、厭食、頭痛等。其間歇期數(shù)月或數(shù)年，也有不再發(fā)作，但多數(shù)在一年內(nèi)復(fù)發(fā)。　　
　　4、腎結(jié)石。有10%-20%原發(fā)性痛風(fēng)的患者合并腎結(jié)石�？捎心I絞痛、血尿。
　　5、腎臟病變。出現(xiàn)腎間質(zhì)性炎癥和腎血管損害導(dǎo)致腎功能不全�？捎懈哐獕�、間歇蛋白尿、尿比重降低、血尿素氮及肌酸升高等。
　　6、孕婦尿酸高常出現(xiàn)腳趾和手關(guān)節(jié)疼等癥狀。另外，如果尿酸含量太高會(huì)影響到肚子里的寶寶，所以要及時(shí)調(diào)整。
 

　　尿酸高的飲食禁忌
　　1、蔬菜：菠菜、小蘿卜等。因?yàn)椴げ说戎参锔缓�草酸，容易�?dǎo)致高草酸尿成倍增長，使尿酸急增，加重腎臟負(fù)擔(dān)。
　　2、 動(dòng)物內(nèi)臟：如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸(含嘌呤高)。
　　3、海鮮，即龍蝦、蟹、牡蠣等、貝殼類水產(chǎn)、綠藻類。因?yàn)檫@些食物富含多糖，高蛋白質(zhì)等，這些會(huì)加重腎臟分解的負(fù)擔(dān)，尿酸增高，所以不宜多吃。
　　另外，蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來攝取，1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)。并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。
　　少吃脂肪，如奶酪、肥肉、黃油、魚子等。因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高血脂癥者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20至25以內(nèi)。
　　尿酸高的危害性有多大
　　1、誘發(fā)痛風(fēng)：尿酸過高易導(dǎo)致高尿酸血癥，嚴(yán)重者易發(fā)生痛風(fēng)，常見于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石等，患者通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處呈刀割樣劇烈疼痛，關(guān)節(jié)周圍伴有紅、腫、熱、痛等癥狀，而痛風(fēng)石的患者，因長期尿酸堆積在皮下組織，易導(dǎo)致軟骨損傷，關(guān)節(jié)變形等危害；
　　2、造成腎臟損傷：尿酸無法通過腎臟排除，當(dāng)尿酸過高時(shí)引起尿酸鹽堆積，導(dǎo)致腎臟功能損傷出現(xiàn)疾病，如痛風(fēng)性腎病、腎炎、腎結(jié)石、腎衰竭等，嚴(yán)重者可造成尿毒癥�；颊叱０橛袗盒�、嘔吐、血尿、腹脹、腰腹絞痛等表現(xiàn)，從而影響健康；
　　3、誘發(fā)高血脂、高血糖：尿酸高的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)代謝異常，從而增加高脂血癥、高血糖等疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)；
　　4、誘發(fā)心血管疾病：長期尿酸過高會(huì)損害冠狀動(dòng)脈，易導(dǎo)致血管壁增厚，增加冠狀動(dòng)脈硬化、冠心病等心血管類疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。