胃食管反流癥狀

　　一、典型癥狀
　　1、燒心：燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上延伸。燒心和反流常在餐后一小時出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時可加重，部分患者燒心和反流癥狀可在夜間入睡時發(fā)生。
　　2、反酸：反流是指胃內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下涌入咽部或口腔的感覺，含酸味或僅為酸水時稱反酸。
　　二、其他癥狀
　　1、咽部異物感：部分病人訴咽部不適，有異物感或堵塞感，但無吞咽困難，稱為癔球癥，目前也認為與胃食管反流有關。
　　2、慢性咳嗽：反流物刺激損傷支氣管可導致慢性咳嗽，少部分病人以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)。嚴重者可發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺膿瘍、肺間質纖維化。
　　3、胸痛：胸痛由反流物刺激食管引起，發(fā)生在胸骨后。嚴重時可為劇烈刺痛，酷似心絞痛，可伴有或不伴有燒心和反流。注意胸痛患者需先排除心肺疾病因素后才能行胃食管反流評估。
　　4、消化道功能紊亂：上腹痛、上腹部燒灼感、噯氣等見于部分患者，可能是由于消化道功能紊亂所致，癥狀呈間歇性，進食固體或液體食物均可發(fā)生。
　　5、部分患者可能存在睡眠障礙。
 

　　胃食管反流病吃什么好
　　1、生姜
　　已證明這種植物可以緩解反胃癥狀。它抗炎和抗反胃功效相結合的能力可以加速消化過程，通過增加另一層胃粘液，防止胃酸移動到不該去的地方。
　　2、水
　　多喝水對人體的大多數(shù)器官有很有好處，同時它也是治療人體胃酸倒流最好的自然方法，因為喝水能夠更好的幫助消化，從而加快新陳代謝的速度。同時也能夠減少胃酸引起的不適癥狀。
　　3、洋甘菊
　　以治療胃灼熱和反酸而著名，可以讓這兩種癥狀引起的疼痛平靜下來。除了能夠更好的幫助消化外，洋甘菊還可以影響胃酸產(chǎn)生的數(shù)量，降低胃酸倒流風險。
　　4、口香糖
　　在吃飯之后，嚼一嚼口香糖，可以有效預防胃酸倒流。研究表明，口香糖能夠通過促進唾液的產(chǎn)生來減少胃灼熱的相關癥狀，而且它是堿性的，可以幫助中和胃酸。更多的唾液也意味著更多的吞咽次數(shù)，可以刺激肌肉收縮，因此，多嚼一嚼口香糖更有利于消化。
　　胃食管反流病的易發(fā)人群
　　1、肥胖
　　肥胖是反流性食管炎主要癥狀發(fā)生的中度危險因素。超重是胃食管反流病患者中普遍存在的現(xiàn)象。在對西班牙全國人口中隨機抽取的2500名40-79歲的被調(diào)查者進行電話訪問后發(fā)現(xiàn)，短期(1年)內(nèi)的體質量增加與該病癥狀顯著相關，體質量增加越多，越易出現(xiàn)反流、燒心等癥狀。
　　2、中老年人
　　目前普遍認為，胃食管反流病的發(fā)病隨年齡的增長而增加，40-60歲為發(fā)病高峰年齡。國內(nèi)調(diào)查顯示，30歲以上者的反流癥狀發(fā)生率明顯高于30歲以下者;1997年臺灣進行的研究發(fā)現(xiàn)，反流性食管炎的發(fā)生隨著年齡的增長而增加，在60歲和70歲達到高峰。
　　3、男性
　　多數(shù)報道認為，反流性食管炎患者中，男性患者顯著多于女性。調(diào)查顯示其男女發(fā)病率之比為2、4：1。
　　4、吸煙
　　經(jīng)常吸煙是胃食管反流病的危險因素。1997年臺灣曾進行一項研究，對455名有上消化道癥狀的患者進行內(nèi)鏡檢查，檢出50例反流性食管炎患者，其中50%的人吸煙，平均20支/天。
　　5、飲酒
　　很多研究發(fā)現(xiàn)，飲酒與胃食管反流病顯著相關。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每周飲酒7次以上與頻繁的反流癥狀相關，大量飲酒與有癥狀的胃食管反流病相關。
　　6、裂孔疝
　　食管裂孔疝和反流性食管炎的關系令人注目。大的食管裂孔疝常伴有中至重度的反流性食管炎。食管裂孔疝可降低胃食管交界處的張力，增加胃底的感覺刺激以至觸發(fā)一過性下食管括約肌松弛�；颊唠S年齡增加(尤其是50歲以上)，膈食管韌帶萎縮、松弛發(fā)生食管裂孔疝。長期腹腔內(nèi)壓增高是誘發(fā)食管裂孔疝的因素，如妊娠、肥胖、慢性便秘及劇烈咳嗽等。
　　7、精神因素
　　研究顯示，離婚或寡婦和有沉重生活壓力的人易患本病。而另一項研究也發(fā)現(xiàn)，勞累、精神緊張、生氣都與癥狀性胃食管反流病的患病關系較大，提示心理壓力可能會是其危險因素。
　　胃食管反流病是什么原因造成的
　　一、主要病因
　　1、抗反流屏障結構和功能異常：
　�。�1）賁門切除術后、食管裂孔疝、腹內(nèi)壓增高(妊娠、肥胖、腹水等)可導致食管下括約肌結構受損。
　　（2）某些激素(如縮膽囊素、胰高血糖素、血管活性腸肽等)、食物(如酒精、高脂肪、巧克力等)、藥物(如鈣通道阻滯劑、氨茶堿、地西泮等)可引起食管運動功能障礙、食管下括約肌壓力下降。
　�。�3）食管裂孔疝時，部分胃經(jīng)過膈肌的食管裂孔進入胸腔，食管遠端組織結構發(fā)生改變，食管下括約肌功能喪失易導致反流發(fā)生。
　　2、食管清除酸廓清功能降低：食管清除功能包括推進性蠕動、唾液的中和、食團的重力。其中推進性蠕動最為重要，近半數(shù)胃食管反流病患者合并有食管中部失蠕動、食管遠端運動功能障礙。
　　3、食管黏膜屏障作用減弱：食管黏膜屏障包胃食管反流的發(fā)生取決于抗反流防線與反流物攻擊能力之間的平衡。食管的黏液和食管上皮構成反流發(fā)生時，胃酸、胃蛋白酶、膽汁等反流物可直接刺激食管黏膜造成損傷，抗反流防御機制防御屏障，當這個屏障功能減弱可因胃食管反流事件增多，而食管清除能力下降使反流物接觸食管黏膜的時間延長導致攻擊和損傷。
　　二、誘發(fā)因素
　　1、年齡：研究表明老年人糜爛性食管炎的檢出率高于青年人，這是因為隨著年齡增長，身體機能衰退，胃腸動力會減弱，造成食酸廓清能力下降導致的。
　　2、藥物：長期應用鈣離子通道阻滯劑及地西泮等鎮(zhèn)靜催眠藥會導致食管括約肌一過性松弛，繼而誘發(fā)胃食管反流。
　　3、不良生活習慣：經(jīng)常喝濃茶、吸煙、飲酒等均可導致患者消化不良，繼而誘發(fā)胃食管反流。