胃食管反流癥狀

　　一、典型癥狀
　　1、燒心：燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上延伸。燒心和反流常在餐后一小時(shí)出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重，部分患者燒心和反流癥狀可在夜間入睡時(shí)發(fā)生。
　　2、反酸：反流是指胃內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下涌入咽部或口腔的感覺，含酸味或僅為酸水時(shí)稱反酸。
　　二、其他癥狀
　　1、咽部異物感：部分病人訴咽部不適，有異物感或堵塞感，但無吞咽困難，稱為癔球癥，目前也認(rèn)為與胃食管反流有關(guān)。
　　2、慢性咳嗽：反流物刺激損傷支氣管可導(dǎo)致慢性咳嗽，少部分病人以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺膿瘍、肺間質(zhì)纖維化。
　　3、胸痛：胸痛由反流物刺激食管引起，發(fā)生在胸骨后。嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛，酷似心絞痛，可伴有或不伴有燒心和反流。注意胸痛患者需先排除心肺疾病因素后才能行胃食管反流評估。
　　4、消化道功能紊亂：上腹痛、上腹部燒灼感、噯氣等見于部分患者，可能是由于消化道功能紊亂所致，癥狀呈間歇性，進(jìn)食固體或液體食物均可發(fā)生。
　　5、部分患者可能存在睡眠障礙。
 

　　胃食管反流病吃什么好
　　1、生姜
　　已證明這種植物可以緩解反胃癥狀。它抗炎和抗反胃功效相結(jié)合的能力可以加速消化過程，通過增加另一層胃粘液，防止胃酸移動到不該去的地方。
　　2、水
　　多喝水對人體的大多數(shù)器官有很有好處，同時(shí)它也是治療人體胃酸倒流最好的自然方法，因?yàn)楹人�能夠更好的幫助消化，從而加快新陳代謝的速度。同時(shí)也能夠減少胃酸引起的不適癥狀。
　　3、洋甘菊
　　以治療胃灼熱和反酸而著名，可以讓這兩種癥狀引起的疼痛平靜下來。除了能夠更好的幫助消化外，洋甘菊還可以影響胃酸產(chǎn)生的數(shù)量，降低胃酸倒流風(fēng)險(xiǎn)。
　　4、口香糖
　　在吃飯之后，嚼一嚼口香糖，可以有效預(yù)防胃酸倒流。研究表明，口香糖能夠通過促進(jìn)唾液的產(chǎn)生來減少胃灼熱的相關(guān)癥狀，而且它是堿性的，可以幫助中和胃酸。更多的唾液也意味著更多的吞咽次數(shù)，可以刺激肌肉收縮，因此，多嚼一嚼口香糖更有利于消化。
　　胃食管反流病的易發(fā)人群
　　1、肥胖
　　肥胖是反流性食管炎主要癥狀發(fā)生的中度危險(xiǎn)因素。超重是胃食管反流病患者中普遍存在的現(xiàn)象。在對西班牙全國人口中隨機(jī)抽取的2500名40-79歲的被調(diào)查者進(jìn)行電話訪問后發(fā)現(xiàn)，短期(1年)內(nèi)的體質(zhì)量增加與該病癥狀顯著相關(guān)，體質(zhì)量增加越多，越易出現(xiàn)反流、燒心等癥狀。
　　2、中老年人
　　目前普遍認(rèn)為，胃食管反流病的發(fā)病隨年齡的增長而增加，40-60歲為發(fā)病高峰年齡。國內(nèi)調(diào)查顯示，30歲以上者的反流癥狀發(fā)生率明顯高于30歲以下者;1997年臺灣進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，反流性食管炎的發(fā)生隨著年齡的增長而增加，在60歲和70歲達(dá)到高峰。
　　3、男性
　　多數(shù)報(bào)道認(rèn)為，反流性食管炎患者中，男性患者顯著多于女性。調(diào)查顯示其男女發(fā)病率之比為2、4：1。
　　4、吸煙
　　經(jīng)常吸煙是胃食管反流病的危險(xiǎn)因素。1997年臺灣曾進(jìn)行一項(xiàng)研究，對455名有上消化道癥狀的患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，檢出50例反流性食管炎患者，其中50%的人吸煙，平均20支/天。
　　5、飲酒
　　很多研究發(fā)現(xiàn)，飲酒與胃食管反流病顯著相關(guān)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每周飲酒7次以上與頻繁的反流癥狀相關(guān)，大量飲酒與有癥狀的胃食管反流病相關(guān)。
　　6、裂孔疝
　　食管裂孔疝和反流性食管炎的關(guān)系令人注目。大的食管裂孔疝常伴有中至重度的反流性食管炎。食管裂孔疝可降低胃食管交界處的張力，增加胃底的感覺刺激以至觸發(fā)一過性下食管括約肌松弛�；颊唠S年齡增加(尤其是50歲以上)，膈食管韌帶萎縮、松弛發(fā)生食管裂孔疝。長期腹腔內(nèi)壓增高是誘發(fā)食管裂孔疝的因素，如妊娠、肥胖、慢性便秘及劇烈咳嗽等。
　　7、精神因素
　　研究顯示，離婚或寡婦和有沉重生活壓力的人易患本病。而另一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn)，勞累、精神緊張、生氣都與癥狀性胃食管反流病的患病關(guān)系較大，提示心理壓力可能會是其危險(xiǎn)因素。
　　胃食管反流病是什么原因造成的
　　一、主要病因
　　1、抗反流屏障結(jié)構(gòu)和功能異常：
　�。�1）賁門切除術(shù)后、食管裂孔疝、腹內(nèi)壓增高(妊娠、肥胖、腹水等)可導(dǎo)致食管下括約肌結(jié)構(gòu)受損。
　�。�2）某些激素(如縮膽囊素、胰高血糖素、血管活性腸肽等)、食物(如酒精、高脂肪、巧克力等)、藥物(如鈣通道阻滯劑、氨茶堿、地西泮等)可引起食管運(yùn)動功能障礙、食管下括約肌壓力下降。
　�。�3）食管裂孔疝時(shí)，部分胃經(jīng)過膈肌的食管裂孔進(jìn)入胸腔，食管遠(yuǎn)端組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，食管下括約肌功能喪失易導(dǎo)致反流發(fā)生。
　　2、食管清除酸廓清功能降低：食管清除功能包括推進(jìn)性蠕動、唾液的中和、食團(tuán)的重力。其中推進(jìn)性蠕動最為重要，近半數(shù)胃食管反流病患者合并有食管中部失蠕動、食管遠(yuǎn)端運(yùn)動功能障礙。
　　3、食管黏膜屏障作用減弱：食管黏膜屏障包胃食管反流的發(fā)生取決于抗反流防線與反流物攻擊能力之間的平衡。食管的黏液和食管上皮構(gòu)成反流發(fā)生時(shí)，胃酸、胃蛋白酶、膽汁等反流物可直接刺激食管黏膜造成損傷，抗反流防御機(jī)制防御屏障，當(dāng)這個(gè)屏障功能減弱可因胃食管反流事件增多，而食管清除能力下降使反流物接觸食管黏膜的時(shí)間延長導(dǎo)致攻擊和損傷。
　　二、誘發(fā)因素
　　1、年齡：研究表明老年人糜爛性食管炎的檢出率高于青年人，這是因?yàn)殡S著年齡增長，身體機(jī)能衰退，胃腸動力會減弱，造成食酸廓清能力下降導(dǎo)致的。
　　2、藥物：長期應(yīng)用鈣離子通道阻滯劑及地西泮等鎮(zhèn)靜催眠藥會導(dǎo)致食管括約肌一過性松弛，繼而誘發(fā)胃食管反流。
　　3、不良生活習(xí)慣：經(jīng)常喝濃茶、吸煙、飲酒等均可導(dǎo)致患者消化不良，繼而誘發(fā)胃食管反流。