宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn 肺結(jié)核有哪些癥狀表現(xiàn)
一、典型癥狀 1、咳嗽、咳痰:肺結(jié)核最常見(jiàn)癥狀?人暂^輕,干咳或少量黏液痰。有空洞形成時(shí),痰量增多,若合并細(xì)菌感染,痰可呈膿性。若合并支氣管結(jié)核,表現(xiàn)為刺激性咳嗽。 2、發(fā)熱:發(fā)熱是肺結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀,特點(diǎn)是體溫逐漸升高,而且發(fā)熱的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),多達(dá)數(shù)周以上,呈不規(guī)則熱,常呈低度或中等程度熱,體溫在37℃~38℃之間,發(fā)熱的原因是結(jié)核分枝桿菌的毒素及其代謝產(chǎn)物刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成大腦皮層功能失調(diào),從而引起一系列的自主神經(jīng)功能紊亂。 3、盜汗:盜汗是肺結(jié)核患者的癥狀之一。盜汗指患者熟睡時(shí)出現(xiàn)出汗,覺(jué)醒后汗止,常發(fā)生體質(zhì)虛弱的患者。 4、體重減輕:輕型肺結(jié)核患者由于食欲不振以及發(fā)熱消耗等致體重下降;重者由于長(zhǎng)期厭食、發(fā)熱等慢性消耗,以致極度消瘦,呈現(xiàn)惡液質(zhì)狀態(tài)。 5、疲乏無(wú)力:約有50%的肺結(jié)核患者表現(xiàn)疲乏無(wú)力。雖然該癥狀非結(jié)核病所特有癥狀,但長(zhǎng)期疲乏無(wú)力,排除工作、生活勞累因素外,應(yīng)敦促患者及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行結(jié)核病篩查。 6、血液系統(tǒng)異常:肺結(jié)核患者血象檢查可正;蛴休p度白細(xì)胞增多、淋巴細(xì)胞比例較高及輕度貧血;少數(shù)患者可有類(lèi)白血病反應(yīng),或白細(xì)胞減少、單核細(xì)胞或嗜酸性粒細(xì)胞增多;有時(shí)還可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,提示骨髓抑制,罕見(jiàn)繼發(fā)性骨髓纖維化。 7、內(nèi)分泌功能紊亂:由于結(jié)核分枝桿菌代謝產(chǎn)物的作用,可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂,表現(xiàn)最為突出的是女性月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)。 8、結(jié)核超敏感綜合征:由機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)引起,類(lèi)似風(fēng)濕熱,包括結(jié)核性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皰疹性結(jié)膜角膜炎及結(jié)節(jié)性紅斑。發(fā)生頻率為10%~20%,青年女性患者多見(jiàn)。結(jié)節(jié)性紅斑或環(huán)形紅斑多見(jiàn)于下肢脛前或踝關(guān)節(jié)附近,常表現(xiàn)為多發(fā)性、易于融合、周?chē)M織水腫等特點(diǎn)。 二、其他癥狀 1、呼吸困難:多見(jiàn)于病變廣泛致呼吸面積減少者,諸如干酪樣肺炎和大量胸腔積液患者。 2、咯血:約1/3~1/2的患者有咯血?┭坑煽┭抵链罂┭坏龋鄶(shù)患者為小量咯血,少數(shù)為大咯血。 3、胸痛:結(jié)核病變累及胸膜時(shí)可于發(fā)病初期表現(xiàn)出胸痛,為針刺樣疼痛或鈍痛,可隨呼吸運(yùn)動(dòng)和咳嗽加重。
肺結(jié)核是由什么原因引起的 一、主要病因 1、免疫功能低下、濫用藥物和酒精等因素,可增加罹患肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)。 2、結(jié)核分枝桿菌感染肺部可引起肺結(jié)核,肺結(jié)核的主要傳染源為痰中帶菌的肺結(jié)核患者。肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話(huà)等方式,把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播。 二、誘發(fā)因素 1、居住環(huán)境:居住在擁擠的地方,如貧民窟、監(jiān)獄、軍營(yíng)等,衛(wèi)生條件較差。 2、免疫系統(tǒng)較弱:機(jī)體免疫力低下時(shí),如艾滋病感染、化療和糖尿病患者,接觸了結(jié)核分枝桿菌,容易導(dǎo)致結(jié)核病發(fā)病、進(jìn)展及惡化。 3、年齡:老年人、嬰兒患肺結(jié)核風(fēng)險(xiǎn)增加。 4、職業(yè):醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)工作者或醫(yī)療保健提供者,均為肺結(jié)核高風(fēng)險(xiǎn)人群。 5、其他自身因素:如營(yíng)養(yǎng)狀況不佳、濫用藥物和酒精、慢性肺疾病、吸煙、使用某些抑制免疫系統(tǒng)的藥物如激素和英夫利昔單抗等可能誘發(fā)結(jié)核。 肺結(jié)核傳染途徑 1、消化道傳播:部分感染性結(jié)核菌會(huì)以胃腸道的途徑進(jìn)行感染。如抵抗力弱的人食用了含有結(jié)核菌的牛奶,會(huì)發(fā)生肺結(jié)核的傳染,因此在日常生活中需要注意飲食衛(wèi)生; 2、空氣傳播:空氣傳播是肺結(jié)核主要的傳播途徑,肺結(jié)核的患者通過(guò)咳嗽、咳痰,或者打噴嚏、飛沫以及交談等呼吸過(guò)程,把結(jié)核菌排出體外。免疫力比較低或者吸入大量結(jié)核菌的人群可能會(huì)因此造成肺結(jié)核的發(fā)病,建議患者減少到人口密集的地方,同時(shí)盡量佩戴口罩,減少呼吸道傳播的幾率; 3、母嬰傳播:孕婦患有肺結(jié)核,會(huì)通過(guò)胎盤(pán)傳染給嬰兒。因此患有肺結(jié)核的女性需要進(jìn)行孕前體檢,在排除肺結(jié)核或肺結(jié)核治愈后,再準(zhǔn)備懷孕,以降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn); 4、接觸傳播:患有肺結(jié)核的患者,結(jié)核可累及全身,在接觸肺結(jié)核患者后,如果接觸者存在皮膚表面的破損,且接觸到患者體液等,可能有幾率會(huì)感染肺結(jié)核。 宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn |