宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn 膽囊切除有什么影響和后遺癥
一、影響:
1、消化不良:膽囊切除后肝臟產(chǎn)生的膽汁直接進入消化道,影響食物消化,還可能會發(fā)生腹脹等消化不良癥狀; 2、腹瀉:膽囊切除后,導(dǎo)致膽汁流入腸管內(nèi),可對腸道造成一定的刺激,導(dǎo)致腸道蠕動過快,易引起腹瀉。此外,缺乏膽汁可導(dǎo)致油脂無法被充分消化,從而引起脂肪瀉; 3、膽管狹窄:膽囊切除過程中可能會對膽管造成一定損傷,并且創(chuàng)口部位的組織可能在術(shù)后出現(xiàn)迅速增生的現(xiàn)象,導(dǎo)致膽管狹窄,可表現(xiàn)為惡心、腹痛、皮膚發(fā)黃等癥狀。
二、后遺癥:
1、膽囊切除術(shù)后綜合征:即膽囊摘除后遺癥,在膽囊切除過程中損傷肝外膽管,導(dǎo)致術(shù)后膽管狹窄;或者術(shù)后膽管周圍感染造成膽管損害或閉塞性膽管炎,容易導(dǎo)致膽囊切除術(shù)后綜合征;颊咴谀懩仪谐髷(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)上腹部或右季肋部疼痛不適,常呈隱痛或鈍痛,有壓迫感,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等。 2、膽汁反流性胃炎或者食管炎:由于肝臟不斷產(chǎn)生膽汁,當(dāng)膽道內(nèi)膽汁過多時可能會反流入胃內(nèi)甚至食管內(nèi),形成膽汁反流性胃炎或者食管炎,堿性的膽汁可影響胃內(nèi)酸性環(huán)境,出現(xiàn)上腹脹、噯氣等癥狀,食管可能出現(xiàn)燒灼感;
膽囊切除術(shù)后的護理 1、恢復(fù)正常飲食,宜保持低脂肪、低膽固醇、高蛋白質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu),忌食腦、肝、腎、魚及油炸食物,更應(yīng)忌食肥肉、忌飲酒、以免影響肝臟功能,或造成膽管結(jié)石。 2、術(shù)后兩周內(nèi)宜進食高碳水化合物、低脂肪的流質(zhì)飲食,如濃米湯、藕粉、豆?jié){、軟面片、蓮子紅棗粥等,以利人體的消化吸收。 3、適當(dāng)參加體育鍛煉和輕體力勞動,忌長時間坐臥、活動過少,以利肌體功能的恢復(fù)。 4、注意心理衛(wèi)生,經(jīng)常保持情緒穩(wěn)定,樂觀豁達,避免發(fā)怒、焦慮、憂郁等不良情緒的產(chǎn)生,以防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)機能發(fā)生紊亂,影響膽管代償功能的恢復(fù)。 5、在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用消炎利膽的藥物,如西藥消炎利膽片,中藥大柴胡湯合金鈴子散加減等,并根據(jù)不同情況,補充維生素b、c、k等,對保護肝臟、防止出血有重要意義。 膽囊切除后的飲食禁忌 1.補充充足的蛋白質(zhì),有利于修復(fù)因膽囊炎和膽石癥引起的肝細(xì)胞損傷,可以選擇以魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制品等為主的低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 2.嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、蛋黃、魷魚、沙丁魚、動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物。每周最多吃3~4只雞蛋。 3.手術(shù)后因為麻藥以及其他影響,因此在手術(shù)后6小時可以開始飲水,然后第一天要吃比較容易消化的流質(zhì)食物,比如白粥、小米粥等等。 4.控制進食總量,每餐應(yīng)七、八分飽(特別是晚餐),保持體重在理想范圍內(nèi)。超重、肥胖患者應(yīng)該減肥。 5.切除膽囊的患者,一定要戒煙戒酒,因為吸煙酗酒都會加重肝臟負(fù)擔(dān)。少食辛辣等刺激性強的食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱等。 6.烹飪應(yīng)力求清淡,最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法,避免油炸、燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法,并盡量少用調(diào)味品。這樣才適合手術(shù)后膽道功能的改變,減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。 7.膽囊切除1個月以后,飲食也不要過于追求清淡,必要的營養(yǎng)補充將有助于早日康復(fù)。每天應(yīng)吃些瘦肉、水產(chǎn)品、魚、豆類食品,如能飲l杯牛奶更好。如不習(xí)慣食奶類或魚肉者,可多吃大豆制品及菌菇類,以彌補動物蛋白的不足。 8.術(shù)后第2~3天,可視情況給予流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、果汁等,隨后再逐漸改為脫脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、米糊以及面食類等。 9.避免食用易脹氣食物,不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起脹氣的食物。 膽囊切除后能喝酒嗎 膽囊切除后一般不可以喝酒,喝酒很容易會對局部造成刺激。 酒品中通常還有大量的酒精成分,如果患者在膽囊切除后喝酒,很有可能會刺激到患者局部的組織,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染發(fā)炎的現(xiàn)象,并且也很有可能會導(dǎo)致局部出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者加重的情況,所以膽囊切除后不可以喝酒。 宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn |