宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn 如何申請大病救助
第一步:申請。 申請享受大病醫(yī)療救助的對象首先需要提出書面申請,并填寫好《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請審批表》,并提供下列證明材料,具體如下: 1、身份證、戶口本原件及復(fù)印件; 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷真名、有效醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票原件; 3、優(yōu)撫、低保、殘疾對象提供相關(guān)證件的原件及復(fù)印件,其中,退休和在職職工需要提供單位的工資證明,下崗失業(yè)人員需要提供失業(yè)證。 第二步:審核。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對村(居)委會上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核,通過入戶調(diào)查、鄰里訪問等方式對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行核實,對符合醫(yī)療救助條件的上報市民政局審批。 第三步:審批。 市民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實,并及時簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的家庭批準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助;對不符合享受醫(yī)療救助條件的,書面通知申請人,并說明理由。 第四步:支付。 經(jīng)公示10日后未接到群眾異議的申請人,承辦機(jī)構(gòu)在3個工作日內(nèi)按審批核準(zhǔn)額向申請者本人或其委托代理人支付救助金。 大病救助范圍 尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性疾病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結(jié)核、艾滋病機(jī)會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥。 1、大病不予求助范圍 (1)吸毒、賣淫、打架斗毆等違法犯罪行為; (2)醫(yī)療美容、保健性質(zhì)理療; (3)工傷、交通事故、醫(yī)療事故等,由他方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用賠付責(zé)任; (4)不能按照區(qū)縣民政部門規(guī)定,提供相關(guān)證明材料。 2、大病救助標(biāo)準(zhǔn) (1)城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負(fù)傷人員因。▊┳≡,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。 (2)重點(diǎn)優(yōu)撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險和優(yōu)撫部門專項救助報銷后,每人每年最高給予20000元救助。 (3)低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。 (4)城鄉(xiāng)低保對象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以10000元為起點(diǎn),10000元以上部分按照30%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過40000元;其他救助對象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以10000元為起點(diǎn),10000元以上的部分按照20%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過20000元。 3、大病救助報銷比例 (1)門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。 (2)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,不設(shè)起付線。 (3)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%。 (4)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。 (5)省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。 (6)兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70%。 4、大病求助群體 (1)社會散居孤兒;.重點(diǎn)優(yōu)撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人); (2)低收入家庭中重病患者、重度殘疾人、老年人等特殊困難群眾; 5、大病救助報銷比例 (1)患重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用支出過大家庭難以負(fù)擔(dān)的城鄉(xiāng)特殊困難群眾; (2)見義勇為負(fù)傷人員; (3)以及區(qū)縣人民政府認(rèn)定的其他困難群眾;城鄉(xiāng)低保對象;農(nóng)村五保供養(yǎng)對象。 大病救助申請條件 只要您是政府供養(yǎng)的孤殘兒童;農(nóng)村五保對象、城市三無人員;城鄉(xiāng)低保對象;因大病治療而使自己最基本的生活水平比當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的貧困家庭還要低都可以申請大病救助,但是以上救助對象需要具有本地戶口,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或者城鎮(zhèn)(職工、居民)醫(yī)保,并且在規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就治和已經(jīng)報銷過最基本的醫(yī)療保險費(fèi)用。 大病救助的申請核審批程序 城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助的申請、審批程序為: 1.首先向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請; 2.然后村(居)民委員對申請人家庭收入的情況和提交申請材料的真實性進(jìn)行調(diào)查核實,并將調(diào)查核實意見提交村(居)民代表會議進(jìn)行民主評議; 3.經(jīng)村(居)民代表會議民主評議后,并提出民主評議意見后,對符合條件的申請人在村(居)務(wù)公開欄內(nèi)予以公示三天以上; 4.無異議之后,由村(居)民委員會提出初審意見,并將其他材料一并報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處審核; 5.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會的材料進(jìn)行審核,然后鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處將審核意見和其他材料報縣(市、區(qū))民政部門審批; 6.縣(市、區(qū))民政部門對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處報送的材料進(jìn)行審查。符合條件的話,縣(市、區(qū))民政部門就會填寫批準(zhǔn)意見和救助金額,由市民政局、衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的《城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助證》發(fā)放,并送同級財政部門復(fù)核;不符合條件的,應(yīng)及時通知申請人并說明理由。 宜城教育資源網(wǎng)m.zgyouzhishipin.cn |